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更新日:2014年2月3日

緊急自動車・道路維持作業用自動車の指定申請・届出手続き

緊急自動車・道路維持作業用自動車の指定等を受けるために必要な手続きです。
緊急自動車(道路維持作業用自動車)指定申請書(届出書)に必要事項を記載し、申請内容を疎明する書類を添付のうえ、所在地を管轄する警察署の交通課へ正副2通提出してください。

添付書類

  • 車検証の写し
  • 車両の前後左右からの写真4枚

など
※道路維持作業用務を道路管理者から委託されている場合は、契約書の写しを添付してください。
※リース車の場合はリース契約書の写しを添付してください。

記載事項変更の届出手続き

緊急自動車(道路維持作業用自動車)指定証(届出確認証)の記載事項に変更が生じた際に必要な手続きです。
緊急自動車(道路維持作業用自動車)指定証(届出確認証)記載事項変更届に必要事項を記載し、変更内容を疎明する書類を添付のうえ、所在地を管轄する警察署の交通課へ正副2通提出してください。

添付書類

  • 緊急自動車(道路維持作業用自動車)指定証(届出確認証)(原本)
  • 車検証の写し(変更前・変更後双方のもの)
  • その他、変更した内容を疎明する書面

など

指定証・届出確認証の再交付申請手続き

緊急自動車(道路維持作業用自動車)指定証(届出確認証)を亡失、滅失、汚損、破損した際に必要な手続きです。
緊急自動車(道路維持作業用自動車)指定証(届出確認証)再交付申請書に必要事項を記載し、必要書類を添付のうえ、所在地を管轄する警察署の交通課へ正副2通提出してください。

添付書類

  • 車検証の写し
  • 再交付の原因となる事実が発生した理由及びその未然防止方策を記載した書面(事業所の責任者名で記名押印のあるもの)

など

指定証・届出確認証の返納手続き

緊急自動車であったものを緊急自動車として使用しなくなったとき、又は道路維持作業用自動車を道路維持作業車として使用しなくなったとき、若しくは指定証などの再交付を受けた後に亡失した指定証などを発見したときに必要な手続きです。
緊急自動車(道路維持作業用自動車)指定証(届出確認証)返納届に必要事項を記載し、必要書類を添付のうえ、所在地を管轄する警察署の交通課へ正副2通提出してください。

添付書類

  • 車検証の写し
  • 車両の前後左右からの写真4枚(回転灯等を取り外し、機関名等を削除後のもの)
  • 登録識別情報等通知書の写し

など

各種申請・届出書様式

各種申請・届出書用紙をダウンロードされる方は、下の表をご利用ください。

書類の名称

ダウンロード

緊急自動車(道路維持作業用自動車)指定申請書(届出書)

申請様式(PDF:5KB)

記載例(PDF:6KB)

緊急自動車(道路維持作業用自動車)指定証(届出確認証)記載事項変更届

申請様式(PDF:4KB)

記載例(PDF:5KB)

緊急自動車(道路維持作業用自動車)指定証(届出確認証)再交付申請書

申請様式(PDF:5KB)

記載例(PDF:6KB)

緊急自動車(道路維持作業用自動車)指定証(届出確認証)返納届

申請様式(PDF:5KB)

記載例(PDF:6KB)

※1 様式はA4判の白紙に印刷してください。(感熱紙は受付できません。)
※2 書類に不備がある場合は受付できません。

その他

緊急自動車・道路維持作業用自動車の指定等を新規に受ける場合や、増車を必要とする場合は、所在地を管轄する警察署の交通課へお問い合わせください。

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