白血病などの血液の病気を治すには、骨髄移植や末梢血幹細胞移植などが有効ですが、これらが成功するには、患者さんとドナーの白血球の型（HLA型）が一致しなければなりません。

　ところが、このHLA型が一致する確率は兄弟姉妹で4人に1人、それ以外では数百人から数万人に1人と非常にまれなため、骨髄移植や末梢血幹細胞移植を受けられない患者さんが少なくありません。

　そのため、広く一般の方々に善意の骨髄・末梢血幹細胞の提供を呼びかけるのが、骨髄バンク事業です。この事業は、国の主導のもとに（公財）日本骨髄バンクが主体となり、日本赤十字社の協力を得て、1992年から開始されました。

　骨髄・末梢血幹細胞の提供希望者が、白血球の型などを日本赤十字社に登録することをいいます。

 ただし、血圧、病気の既往歴などによってドナー登録をお断りすることがあります。

◆◆骨髄・末梢血幹細胞を提供できる年齢は20歳以上、55歳以下です。
　　　ドナー登録後の健康状態によっては、コーディネートを進めることができないこともあります。
　　　骨髄・末梢血幹細胞の提供にあたっては家族の同意が必要です。

• 登録の予約について
  　まず、登録のしおり「チャンス」をお読みください。そして、内容をよく理解したら、下記の登録受付場所から、ご希望の場所を選んで事前に電話予約をして下さい。（受付日時は場所によって異なります。）
  　なお、「チャンス」は医薬安全課及び各保健所にてお配りしております。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

  　「チャンス」は、（公財）日本骨髄バンクのホームページ(http://www.jmdp.or.jp)からご覧いただけます。　

• 登録のプロセス
  1．登録受付場所で、まず13分程度のDVDを見ていただきます。
  2．ドナー登録、骨髄・末梢血幹細胞提供について御説明します。
  3．HLA型（白血病の型）や血液型の検査を行うために採血をします。
  （ここまでの所要時間は30分ほどです。）
  　判定されたHLA型のデータは日本赤十字社に登録され、骨髄移植・末梢血幹細胞移植を必要とする患者さんのHLA型と適合しているかどうか調べます。

   

• 骨髄・末梢血幹細胞提供希望者の登録状況（令和4年4月末現在）

  全国　　538,098人
  愛知県 　21,564人
  

※新型コロナウイルスの影響に伴い、保健所における受付日を縮小しています。事前にお問い合わせください。
＊保健所でのドナー登録は事前予約制です。
＊時間については、各受付場所へお問い合わせください。
＊お近くの献血会場でも登録できます。
　（献血会場の予定は、愛知県赤十字血液センターホームページをご覧ください。）

日本骨髄バンクや保健所の開催する説明会で説明を聞かれた方は、説明員の署名等が記載された登録申込書を持参すれば全国の献血会場等でも登録ができます。

• 骨髄移植とは
  　骨髄（骨の内部に存在するスポンジ状の組織）の中には造血幹細胞（白血球・赤血球・血小板の元になる細胞）が含まれます。
  　ドナーさんに全身麻酔をして注射器により骨髄液を吸引し、採取した骨髄液を患者さんの静脈へ点滴注入する治療法です。

• 骨髄提供のプロセス

1. 患者さんとHLA型が適合すると日本骨髄バンクから提供意思と健康状態を確認する書類が送付されます。
2. 骨髄・末梢血幹細胞提供についての詳しい説明と健康状態を確認するための問診・採血を行います。
   （確認検査：この段階で承諾しない採取方法の確認をします。）
3. 最終候補者に選ばれると、御家族を交えて詳しい説明を行い、同意された場合は最終同意書にサインします。
   （最終同意後は提供意思の撤回はできません。）
4. 提供の1か月前
   病院で健康診断を行い、安全な採取に備えます。
5. 提供の1～3週間前
   貧血を軽減するため事前に採血をして保存します。
6. 提供の1～2日前
   入院し、健康チェックと説明を行います。
7. 全身麻酔をかけて、注射器で骨髄液を採取します。
   採取量は、通常400～1,200mLで、所要時間は1～3時間です。
8. 提供後、2～3日で退院し、多くの方はすぐに日常生活に戻ることができます。
   退院後も電話による健康状態のフォローアップが行われます。

• 末梢血幹細胞移植とは
  　G-CSF（顆粒球コロニー刺激因子）という白血球を増やす薬を採取前の３～４日間、連日皮下注射し、末梢血（からだに流れている血液）に含まれる造血幹細胞を増加させます。
  　造血幹細胞が増えたところで血液成分を分離する機器を使い、造血幹細胞を採取し、骨髄移植と同様の方法で患者さんに点滴注入する治療法です。

• 末梢血幹細胞提供のプロセス

1. 患者さんとHLA型が適合すると日本骨髄バンクから提供意思と健康状態を確認する書類が送付されます。
2. 骨髄・末梢血幹細胞提供についての詳しい説明と健康状態を確認するための問診・採血を行います。
   （確認検査：この段階で承諾しない採取方法があるかを確認します。）
3. 最終候補者に選ばれると、御家族を交えて詳しい説明を行い、同意された場合は最終同意書にサインします。
   （最終同意後は提供意思の撤回はできません。）
4. 提供の1か月前
   病院で健康診断を行い、安全な採取に備えます。
5. 3～4日間、通院または入院し、G-CSFを注射します。
6. 注射を通院で行う場合も末梢血幹細胞採取の1日前に入院し、健康チェックと説明を行います。
7. 両腕に針を刺し、血液中の造血幹細胞だけを取り出します。
   採取量は通常100～300mLで所要時間は3～4時間です。
8. 提供後、2～3日で退院し、多くの方はすぐに日常生活に戻ることができます。
   退院後も電話による健康状態のフォローアップが行われます。

・白血病・・・・・・・・・・・血液を造る細胞の異常でがん化した血液細胞だけが増え、正常な血液が造られなくなる病気。

・再生不良性貧血・・・血液を造る細胞の機能が低下し、血液成分が極端に少なくなる病気。

このほか、骨髄異形成症候群、悪性リンパ腫、先天性免疫不全症、代謝異常などがあります。

公益財団法人　日本骨髄バンク
住所　東京都千代田区神田錦町3－19　廣瀬第2ビル7F
TEL　03－5280－8111
FAX　03－5280－0101
ホームページ　http://www.jmdp.or.jp
※平成25年10月1日から、「公益財団法人骨髄移植推進財団」は「公益財団法人日本骨髄バンク」へ
　 名称を変更しました。