再生医療等製品販売業の許可申請について

様式名	PDF ﾌｧｲﾙ	MS-Word ﾌｧｲﾙ	記載例・注意事項
再生医療等製品販売業許可申請書	76KB	41KB	【添付書類】 店舗の平面図（このほか、ビル、マンションの場合はフロアー図） 登記事項証明書（法人の場合に限る） 以下の様式
構造設備概要仕様図	20KB	28KB
雇用又は使用関係を証する書類（証書）	61KB	24KB	※申請者以外の方が管理者の場合、その管理者について必要です ※この証書の代わりに、雇用契約書の写しでも構いません 【添付書類】 管理者の資格を証明する書類（次のファイルを参照） 167KB
実務従事年数証明書	56KB	34KB

その他

※申請手数料は31,800円（愛知県証紙）です

※登記事項証明書、雇用証明書及び資格を証明する書類については、医薬品医療機器等法又は毒物及び劇物取締法に関する申請・届出の添付書類として、同一の書類を愛知県知事に提出している場合は、その旨を申請書等の備考欄に付記することにより省略できる場合があります。詳細は、受付機関に御確認ください。

（記載例）　「登記事項証明書については、○○○○年○○月○○日に○○薬局○○店の開設許可申請の添付書類として○○保健所に提出していますので、省略します。」

リンク

• 医薬安全課　許可申請・届出等様式のダウンロードページ