個々の適切なリハビリに欠かせない介護職員からの情報

　特別養護老人ホームに勤務する理学療法士は、入居者さまの状況に合わせて身体機能の維持・向上を図る役割を持っています。具体的には、関節を動かすことで変形などを予防する関節可動域訓練、筋力強化訓練、立つ・座る・歩くといった日常生活動作を改善する基本動作訓練などです。たとえば、腕が上がりにくいという方には、実際にどれくらいまで上がるかを確かめた上で、上げられるようにアプローチする関節可能域訓練をします。効率よく立つために重心の置き方をアドバイスしたり、スクワットなどの運動療法を取り入れたりといったことも行っています。

　入居者さまの身体状態は個人差があり、日によっても変化するため、介護職員さんからの情報は欠かせません。入居者さまと接する時間が長く、その方のことをよく把握されていらっしゃるからです。リハビリを始める前に、介護職員さんとできる限りコミュニケーションをとって入居者さまの体調や困っているところ…最近「トイレで立ち上がれない」とか「衣服を着づらい」などを積極的に聞くようにしています。こうした事前情報をもとに効率的なプログラムを立て、体調や安全面に配慮しながら、できなくなってきたことはできる限り改善し、今できていることはこれからもできるように、寝たきり状態であれば関節が固まってしまわないように訓練を行います。入居者さまに適したリハビリをするために、介護職員さんは欠かせない重要な存在です。
　もちろん、入居されている方にとっても不可欠な存在です。食事・排泄・入浴などをサポートする介護職員さんがいてこそストレスのない日常生活を送ることができます。

気持ちを落ち着かせるコミュニケーションを実践

　介護職の方々はその場やそれぞれの方に応じた対応力がすごいと思います。たとえば、認知症の方は時に大声をあげたり動き出したりする場合もあるのですが、私が新人の頃、攻撃的になっている方にどう声をかけてよいのか分からずに戸惑っていると、介護職員さんが駆けつけ、その方に優しく話しかけて落ち着かせてくれたことがありました。
　他にも、「リハビリをしたくない」とか「お風呂に入りたくない」と嫌がる方ともうまくコミュニケーションしながら、結局はリハビリやお風呂に導いてくれるので尊敬します。“リハビリ”など嫌がっている対象の名称は使わず、「私と一緒に来てくれる？」など関心を別の事柄に一旦そらすのがポイントのようで、私も近ごろは取り入れて実践しています。
　ほかにも、介護職員さんには移乗介助をする際のコツなども教えてもらうことがあります。本来、理学療法士はうまくないといけないのですが、介護職の方のほうが頻度が高く、技術を身につけているので、実際にどうしているのかを聞いて実践しています。

人生の先輩として敬い、丁寧な言葉と行動で接したい

　私が普段仕事で心掛けているのは、入居者さま第一ということ。人生の先輩として敬い、言葉遣いや態度などでも意識的に丁寧な対応に努めています。
　介護職もリハビリ職も、入居者さまの生活や身体状態を支えるやりがいのある仕事だと考えています。同じ施設・業界の仲間として、これからも協力して一緒にやっていきたいです。