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薬局関係

ページID:0522296 掲載日:2024年4月23日更新 印刷ページ表示

薬局関係

1.施設の所在地を所轄する保健所で受け付けます。
2.名古屋市内、豊橋市内、岡崎市内、一宮市内あるいは豊田市内の受付窓口、申請様式等については、それぞれの市にお問い合わせください。

1 薬局を開設しようとする場合

様式名

薬局開設許可申請書 [Wordファイル/49KB]

【添付書類】

  • 薬局の平面図(このほか、ビル、マンションの場合はフロアー図)
  • 登記事項証明書(法人の場合に限る)
  • 放射性医薬品を取扱う場合は、放射性医薬品の種類及び取り扱うために必要な設備の概要を記載した書類
  • 愛知県収入証紙 33,300円分
  • 以下の様式

構造設備概要 [Wordファイル/32KB]

医薬品の販売又は授与の業務を行う体制の概要 [Excelファイル/175KB]

医薬品の販売体制 [Wordファイル/21KB]

雇用又は使用関係を証する書類 [Wordファイル/31KB]

医療機能情報報告書 [Wordファイル/16KB]

【添付書類】

その他

※登記事項証明書、雇用証明書及び資格を証明する書類については、医薬品医療機器等法又は毒物及び劇物取締法に関する申請・届出の添付書類として、同一の書類を愛知県知事に提出している場合は、その旨を申請書等の備考欄に付記することにより省略できる場合があります。詳細は、受付機関に御確認ください。

(記載例) 「登記事項証明書については、○○○○年○○月○○日に○○薬局○○店の開設許可申請の添付書類として○○保健所に提出していますので、省略します。」

※薬局製造販売医薬品を取り扱う場合は、別途薬局医薬品製造(販売)業関係の申請等が必要です。

※麻薬処方せんを取り扱う場合は、別途麻薬小売業者免許の申請等が必要です。

※管理医療機器販売・貸与業については、薬局開設許可申請書の「兼営事業の種類」欄への記載をもって届出をしたとみなされますので、管理医療機器販売・貸与業届書を別に提出する必要はありません。

※保険医療機関の指定については、事前に東海北陸厚生局に相談してください。

2 許可を更新しようとする場合 (有効期間が満了する3月前から1月前までに提出)

様式名

薬局開設許可更新申請書 [Wordファイル/42KB]

添付書類等

  1. 薬局開設許可証
  2. 愛知県収入証紙 12,300円分
  3. 販売又は授与する医薬品の区分を記載した書類
  4. 特定販売する医薬品の区分(特定販売を行う場合)
  5. 主たるホームページ又はカタログ販売の構成の概要(特定販売を行う場合)

3 管理者その他規則に定める項目を変更した場合 (内容に応じて事前又は30日以内に届出)

4 業を休止、廃止又は再開した場合 (30日以内に届出)

様式名

休止・廃止・再開届書 [Wordファイル/32KB]

添付書類等

  1. 薬局開設許可証(廃止届の場合に限る)

※休止の場合は、再開予定日と、休止理由を記載する必要があります

 

5 許可証の記載事項に変更を生じた場合 (書換え交付を申請することができる)

様式名

許可証書換え交付申請書 [Wordファイル/35KB]

添付書類等

  1. 薬局開設許可証
  2. 愛知県収入証紙 2,100円分

6 許可証を破り、汚し、又は失ったとき (再交付を申請することができる)

様式名

許可証再交付申請書 [Wordファイル/34KB]

添付書類等

  1. 薬局開設許可証(失った場合を除く)
  2. 愛知県収入証紙 3,000円分
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