（半田市・阿久比町・東浦町・南知多町・美浜町・武豊町の方向け）自宅療養証明書の発行について

新型コロナウイルス感染症と診断され、自宅で療養をされていた場合は、自宅療養証明書を発行できます。

必ず申請方法や療養期間について、以下をよくお読みになったうえで申請してください。

　各保険会社においては、国から各種団体（生命保険協会等）への要請に基づき、保健所や医療機関が発行する療養証明書を求めない対応がなされています。（※）

　保険給付金の請求にあたっては、各保険会社の指定する代替書類（以下例）により御対応してください。

　なお、請求の可否、取扱い可能な代替書類等は、ご契約されている保険会社へお問合せください。（保健所ではお答えすることができません。）

　※参考

　　入院給付金の取扱い等に係る要請（金融庁）

　　　https://www.fsa.go.jp/news/r4/hoken/20220902/20220902.html

　　療養証明書の取扱い等について（生命保険協会）

　　　https://www.seiho.or.jp/info/news/2022/20220901.html

　　療養証明書の取扱い等について（日本損害保険協会）

　　　https://www.sonpo.or.jp/news/release/2022/2209_01.html

自宅療養証明書とは、新型コロナウイルス感染症と診断され、療養していたことを証明する書類で、保険請求のために必要な方に発行しています。

令和4年9月26日以降に新型コロナウイルス感染症と診断された方のうち、医師（医療機関）から届出が出されない方（以下の(1)から(4)までに該当しない方）、また令和5年5月8日以降に新型コロナウイルス感染症と診断された方については、自宅療養証明書は発行されませんので、御注意ください。

≪発生届の対象者≫
　(1)65歳以上の方
　(2)入院を要する方（医師が今後入院が必要になる可能性があると判断した場合も含む。）
　(3)重症化リスクがあり新型コロナ治療薬の投与が必要な方、又は重症化リスクがあり新型コロナ罹患により新たに酸素投与が必要な方
　(4)妊婦​

次の1から3すべてに該当する方に、自宅療養証明書を発行します。

1. 新型コロナウイルス感染症の陽性の診断を受け、発生届が提出されている方
2. すでに療養が終了した方
3. 自宅で療養した方

自宅療養証明書で証明できる期間は、新型コロナウイルス感染症の診断を受けた日から半田保健所管内（半田市、阿久比町、東浦町、南知多町、美浜町、武豊町）において自宅で療養をした期間です。

※自宅療養証明書で証明できる期間は発症日からではありません。診断日からとなります。

次の必要書類を封筒に入れ、郵送で申し込んでください。

作成後、準備いただいた返信用封筒にてご自宅へ郵送します。

1.自宅療養証明書発行願
　※氏名・性別・生年月日等を記入してください（記載例をご参照ください）
　
2. 返信用封筒（長形3号）
　※宛先にご自身の住所（自宅療養証明書の送付先）、氏名を記入してください。
　※必ず84円切手（4人以上の場合は94円切手）を貼付してください。
　※切手が貼付されていない場合は、別途切手の送付をお願いする連絡をいたします。

発行願の書式

自宅療養証明書発行願（Word版） [Wordファイル／28KB]

自宅療養証明書発行願（PDF版） [PDFファイル／129KB]

記載例

（記載例）自宅療養証明書発行願（Word版） [Wordファイル／36KB]

（記載例）自宅療養証明書発行願（PDF版） [PDFファイル／169KB]

〒475-0903
半田市出口町1丁目45番地4
半田保健所生活環境安全課　自宅療養証明書交付担当宛

• 申し込みは療養を受けた方またはその保護者等が行ってください。
• 発行願の受理から自宅療養証明書が発行されるまでに1か月程度かかる場合があります。
• 個別の保険会社等の様式での証明書の発行はできません。
• 一度の申し込みにつき、証明書は1部発行されます。複数枚必要な場合はコピー等でご対応ください。