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資格・免許(江南保健所) 【 受胎調節実地指導員 】

ページID:0011007 掲載日:2013年10月3日更新 印刷ページ表示
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資格・免許 【 受胎調節実地指導員 】

指定証(標識)申請

申請書

 

印鑑

自筆署名の場合は必要ありません

資格を証明する書類

受胎調節講習課程証明(学校が証明)とその写し
保健師・助産師・看護師免許いずれかの免許証とその写し

手数料

指定証  愛知県証紙 4,100円
標識   愛知県証紙 3,200円

指定証訂正申請

訂正申請書

 

印鑑

自筆署名の場合は必要ありません

本籍地を証明する書類

戸籍抄本(戸籍個人事項証明書)又は謄本(戸籍全部事項証明書)
発行日より6ヶ月以内のもの
日本国籍を有しない者については、住民票(国籍等記載のあるもの)及び変更事項を証する書類

指定証

 

 

 

遅延理由書

変更後30日以上経過している時

手数料

愛知県証紙 2,500円

再交付申請

再交付申請書

 

印鑑

自筆署名の場合は必要ありません

手数料

指定証 愛知県証紙 2,900円
標識   愛知県証紙 2,700円

指定証又は標識

破損、破り又は汚した場合に必要

住所変更届

住所変更届

 

印鑑

自筆署名の場合は必要ありません

遅延理由書

変更後10日以上経過している時

収入証紙は、保健所内の食品衛生協会で販売しています。県民事務所、警察署、市町村役場等でも扱っています。「収入印紙」とは違いますので注意してください。

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問合せ

愛知県 江南保健所 総務企画課 総務・企画グループ
 〒483-8146 江南市布袋下山町西80
 電話 0587-56-2157
 FAX 0587-54-5422
 E-mail: konan-hc@pref.aichi.lg.jp