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環境局届出様式一覧(ダイオキシン類)

1 届出様式一覧

(1) ダイオキシン類対策特別措置法

ダイオキシン類対策特別措置法に係る届出様式一覧
様式名ファイル

特定施設設置(使用、変更)届出書 (様式第1(第4条関係))

[Wordファイル/100KB]

氏名等変更届出書 (様式第3(第6条関係))

[Wordファイル/31KB]

特定施設使用廃止届出書 (様式第4(第6条関係))

[Wordファイル/33KB]

承継届出書 (様式第5(第7条関係))

[Wordファイル/33KB]

ダイオキシン類測定結果報告書 (様式第6(第8条関係))

[Wordファイル/102KB]

光ディスク提出書 (様式第7(第10条関係))

[Wordファイル/18KB]

(2) 他の環境法令との共通化様式

他の環境法令との共通化様式
様式名ファイル

氏名等変更届出書

[Wordファイル/33KB]

承継届出書

[Wordファイル/38KB]

(注意事項)
・ 届出する法律ごと、事業場ごとに作成し、提出してください。
・ 複写して作成する場合は、不必要な部分(ダイオキシン類対策特別措置法の届出を行う場合にあっては、共通様式のうちダイオキシン類対策特別措置法の届出様式にない部分)を二重線等により消去してください。

問合せ

愛知県 環境局 環境政策部 環境活動推進課
 環境影響・リスク対策グループ
 電話:052-954-6212
 E-mail: kankyokatsudo@pref.aichi.lg.jp